Склеротерапия
Варикозная болезнь вен нижних конечностей(ВБ) –распространённая патология, встречающаяся у 89% женского и 66% мужского населения мира.
Помимо косметических проявлений ВБ может способствовать целому ряду жизнеугрожающих осложнений, таких как гангрена и тромбоэмболия. Конечно, для возникновения таких опасных патологий требуется длительное медицинское игнорирование проблемы.
Под действием избыточной нагрузки на сосудистую стенку вен нижних конечностей замедляется кровоток. Это неправильно воспринимается организмом как угроза инфекции и становится сигналом для привлечения клеток защитников – лейкоцитов. Они прикрепляются к внутренней выстилке вен и провоцируют асептический (неинфекционный) воспалительный процесс. Прочность и упругость сосудистой стенки снижаются, а эластичность и растяжимость – увеличиваются. Просвет вены становится шире, что препятствует герметичному смыканию клапанов, препятствующих обратному току крови. Застойные явления способствуют замыканию патологического круга. Болезнь прогрессирует, присоединяются такие осложнения, как отеки, венозная экзема, трофические язвы, липодераматосклероз и гиперпигментация, тромбофлебит, тромбоз глубоких и поверхностных вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт и др.
Качество жизни заметно ухудшается, а продолжительность – сокращается.
Суть метода:
В амбулаторных условиях под визуальным и УЗ-контролем врач сосудистый хирург с помощью стерильного катетера вводит в просвет варикозно-расширенного сосуда специальное вещество, вызывающее склеивание стенок вены изнутри. Кровоток по склерозированному сосуду полностью прекращается, вена постепенно рассасывается. Транспортную функцию берут на себя сосуды, находящиеся в толще мышц, которые препятствуют расширению и патологическому изменению вен. Процедура занимает не больше 30 минут. В процессе выполнения манипуляции пациент может почувствовать небольшую болезненность, пощипывание в проекции вены. Неприятные ощущения проходят в течение суток. Постельный режим не требуется, пациенту рекомендуют походить в течение часа, после вмешательства, а так же носить компрессионный трикотаж второго класса в течение одного или нескольких месяцев в зависимости от диаметра склерозированного сосуда.
Показания:
- Сосудистые звездочки на ногах;
- Варикозно-расширенные вены нижних конечностей без осложнений;
Метод выбора, если:
- Первых признаках проявления варикозной болезни;
- Вены среднего и маленького диаметра;
- Вены не сильно извитые, нет узлов и «гроздей винограда».
Противопоказания:
- Аллергические реакции на компоненты препарата;
- Заболевания системы свертывания крови;
- Облитерирующий атеросклероз;
- Инфекционные процессы в области предполагаемой инъекции;
- Беременность и период кормления грудью;
- Хронические заболевания в стадии обострения.
В случае далеко зашедших форм склеротерапию сочетают с эндовазальной лазерной облитерацией сосудов, хирургическим удалением узловых образований.
Список литературы:
- Баешко А.А., Тихон С.Н., Крыжова Е.В., Маркауцан П.В., Вартанян В.Ф., Дечко В.М., Ковалевич К.М., Шестак Н.Г.Пенная склеротерапия: история развития и современные данные // Новости хирургии. 2012. Т. 20.№ 4. С. 101-110.
- Баешко А.А., Шестак Н.Г., Тихон С.Н., Миклевич А.В., Маркауцан П.В., Вартанян В.Ф., Дечко Е.М., Ковалевич К.М., Юшкевич А.В.Препараты, применяемые в современной склеротерапии вен, и их побочное действие // Рецепт. 2012.№ 6 (86). С. 143-150.
- Соколовская М.С.Современные методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей // В сборнике: Наука и инновации в XXI веке: актуальные вопросы, открытия и достижения. сборник статей XVIII Международной научно-практической конференции. 2020. С. 231-234.
